【重要公告】暫停受理線上診療預約由於付款系統發生故障,目前無法受理線上診療預約。我們預計於11月14日(週六)前後恢復,但無法保證確切日期。恢復後,我們將在本頁面及官方LINE上通知。已預約的各位,我們將透過LINE或電子郵件個別聯絡。造成您的不便,深感抱歉。
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本院的理念

讓預防醫學,以能持續的價格走近每個人。

肥胖是糖尿病、高血壓、血脂異常等生活習慣病的根源,也已知會提高罹患憂鬱症的風險。減重不僅是為了外表,更是預防未來疾病的醫療。

同時,本院認為,維持自己理想的體型,有助於實現屬於自己的人生。

在日本,用於肥胖症的GLP-1受體促效劑已納入健保。但健保使用條件嚴格,實際上能透過健保開始治療的人僅占極少數。

本院認為,即使是自費診療,只要由醫師正確判斷適應症,這類藥物就能安全使用。因此本院不省略診察,對於不符合適應症的患者,我們將不予處方。

為推廣預防醫學,讓大家能以負擔得起、可持續的價格開始治療——這就是本院的理念。

首次預約的朋友

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用實際畫面講解新預約網站的使用方法。看完再預約,更順利。

付款完成後無法變更配送地址

付款時請填寫您確實能夠收件的地址。

關於取消與退款

我們透過官方LINE與您聯絡。預約前請先加入官方LINE

過去曾有數位患者因為無法取得聯繫,導致我們無法寄出藥品。這是因為電子郵件或其他App的通知容易被其他訊息淹沒,許多患者因此沒有注意到。無論是追蹤號碼的通知,還是收件地點的討論,我們都會透過LINE官方帳號傳送。只要您加入好友,這些狀況全都可以避免。本院傳送的訊息,僅限與您的預約及藥品相關的聯絡事項。我們絕不發送任何宣傳或群發訊息。若日後不再需要,隨時封鎖我們也沒有關係。

当院からお送りするのは、患者様のご予約とお薬に関するご連絡だけです。宣伝や一斉配信は一切いたしません。ご不要になりましたら、いつでもブロックしてくださって構いません。

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東京市內10家門市 · 日本正規流通品

猛健樂 2.5mg
每月8,000日圓起。

我們是在東京市內實際擁有10家門市的美容皮膚科。下方為含運費的實際總額,此外不再產生任何費用。藥品可在您入住的飯店或大和運輸營業所領取。

猛健樂(Mounjaro) 2.5mg 4支 1個月 總額¥9,215 3個月則總額¥25,215(每月合計¥8,405)
藥費・看診・運費全部包含,不再產生其他費用
信用卡結帳¥8,000 + 收貨時運費¥1,215(關東)
運費因地區而異。初診・複診費為¥0。
✓初診・複診費 0日圓 ✓收貨日約5天前就診 ✓飯店・大和營業所領取 ✓可憑護照領取

預約網站僅有日文。有不清楚的地方,請聯絡官方LINE

註冊3分鐘/診察後付款/取消免費 ※預約網站已更新,以前的預約網站已無法使用。預約後,請在官方LINE傳送「已預約」和您的姓名

初次見面,我是您的主治醫師!
主治醫師角色
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聯絡請全部透過官方LINE

貨運單號的通知、領取地點的商談,全部透過官方LINE進行。

諮詢與商談也請傳送至官方LINE,回覆最快。

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預約前請確認

預約透過預約網站受理。預約網站僅有日文,有不清楚的地方請聯絡官方LINE。在海外無法開啟預約網站或付款頁面(403錯誤)時,請先透過VPN連線到日本後再開啟。
請在希望收貨日的約5天前預約。若提前一週以上預約,則需要請您重新預約。

超1萬人
猛健樂處方實績
★4.6
Google評論約800則(新宿院)
10家診所
新宿歌舞伎町等地,本院也提供面對面的看診服務(僅限看診,診所不交付藥品)
※「★4.6・約800則評論」為Google資料(新宿院/2026年8月時點)。評論為Google上第三方所給的評價。處方實績、就診人數與診所家數,為本院自行統計的數字。
PRICE

猛健樂(Mounjaro)價格表

已於2026年9月1日調整價格

已取消多月一次性處方的折扣,統一為每月相同的價格。2.5mg已調降。以下為新價格。

無額外費用的總額顯示。一次開立多月份的處方時,只需看診1次,運費也僅收取1次。
初診費・複診費為¥0。以下為含冷鏈運費¥1,215的總額,標示價格均已含消費稅。運費為貨到付款,因此信用卡結帳的僅為藥費(無手續費)。

本院配送的Mounjaro Atheos(2.5〜15mg)。每個劑量的顏色不同。+
Mounjaro Atheos 6種劑量
方案
總額(藥費+運費¥1,215)※運費貨到付款
優惠程度
1個月
4支 / 2.5mg×4
¥9,215
藥¥8,000+運費¥1,215
―
2個月
8支 / 2.5mg×8
¥17,215
每月約 ¥8,607
優惠¥1,215
3個月最划算
12支 / 2.5mg×12
¥25,215
每月約 ¥8,405
優惠¥2,430
付款分為兩部分
用信用卡支付的僅為「藥費」(無手續費)。
運費 ¥1,215 起為貨到付款。請在收貨時向配送員或大和運輸營業所櫃檯支付。除現金外,還可使用信用卡感應支付、交通IC卡、PayPay等QR碼支付(信用卡僅限感應支付)。
配送至飯店時同樣為貨到付款。若您本人簽收,除現金外還可使用感應支付或PayPay等。若請櫃檯代收,請將運費現金交予櫃檯。
標示價格已含消費稅。價目表中的總額已包含藥費與冷鏈運費,除此之外不會產生其他費用。運費因地區而異。
違約金與解約金皆為¥0。沒有定期約定,隨時都可以停止。並非定期配送,也不是訂閱制。僅開立1個月份(4支)的處方也完全沒有問題。沒有自動續約,下次是否預約也由您自行決定。
以PDF檢視價格表(含4~12個月)

將各劑量、各月數的總額彙整於一頁。上表未列出的4個月以上(最長12個月)價格亦可於此確認。也包含口服藥的價格。

給希望開立3個月以上處方的患者

上方的費用表僅列至3個月份。4個月至12個月的費用,刊載於費用表PDF中。3個月以上時,每個月的藥費不會再變動,2.5mg維持在每月8,000日圓。診察只需1次,配送也只需1次。

藥品將從外包裝盒取出,統一裝入一個保冷箱配送。不提供保留外包裝盒的配送,也無法指定箱子的尺寸。處方證明書即使您沒有提出申請,我們也會免費寄送給所有接受處方的患者。文件以英文與日文併記,可於海關出示。

※總額為藥費+低溫配送運費(¥1,215・關東地區參考值)的合計。運費因地區而異。※一次開立多月份的處方(2・3個月)為1次診察開立處方、1次配送送達。※優惠幅度為與「1個月×n次」的比較。※運費為貨到付款。以信用卡支付的僅為藥費(無手續費),運費請於收件時支付給宅配人員。※標示價格均已含消費稅。
※即使一次開立多月份的處方,藥費每個月的金額也不變。但運費僅收取1次,因此2個月可省¥1,215,3個月可省¥2,430。
※為2026年9月1日起的價格。為了讓按月嘗試的患者不至於吃虧,本院取消了多月一次性處方的折扣,統一為每月相同的價格。自費診療(不適用保險)。效果因人而異。
※付款僅限VISA和Mastercard的信用卡。在海外發行的卡片也可以使用。JCB・American Express・Diners的卡片,以及簽帳金融卡・支票卡・預付卡無法使用。另請確認可用額度與有效期限。若結帳未能通過,請透過官方LINE諮詢。

口服藥費用

適合不習慣打針的貴賓。也可只用口服藥進行治療。

利倍暢(司美格魯肽・口服/每日1粒)

期間3mg7mg14mg
1個月¥10,000¥15,000¥22,000
2個月¥18,000¥28,000¥42,000
3個月¥25,000¥40,000¥60,000
4個月¥33,000¥53,000¥80,000
5個月¥41,000¥66,000¥100,000
6個月¥49,000¥79,000¥120,000

3mg 僅首次 ¥5,000(1個月份)

達格列淨(SGLT2抑制劑・口服/每日1錠)

期間5mg10mg
1個月¥3,980¥4,980
2個月¥6,960¥8,960
3個月¥8,940¥11,940
這是本院配送的達格列淨10mg錠劑。使用日本國內正規流通品。+
達格列淨10mg錠劑的PTP板

選擇3個月時,每月相當於 5mg ¥2,980/10mg ¥3,980。初次使用者從5mg開始。

與Mounjaro同時訂購時,額外產生的僅有藥費。運費僅收取一次,並裝入同一箱內寄送。每月加3,980日圓,即可從注射與口服兩方面同時作用。

為福適佳(Forxiga)的仿製藥,於2025年12月在日本國內納入藥價目錄。本院使用日本國內正規流通品。仿製藥的適應症僅為2型糖尿病,不具備原廠藥所擁有的慢性心衰竭、慢性腎臟病、1型糖尿病的適應症。

其他口服藥

二甲雙胍 500mg 100錠¥4,000
Sanorex 30日份¥15,000

※以上均為藥費。另需支付冷鏈宅配60尺寸運費¥1,215起(貨到付款・關東參考)。本院也接受僅訂購口服藥。如與猛健樂一同訂購,將裝入同一箱內配送,運費只需1次。Sanorex由醫師慎重判斷適應症。標示價格均已含消費稅。

SIMULATOR

費用試算

選擇用量、期間、加購口服藥與收貨地區,立即顯示應付總額。

支付總額¥9,215
每月約 ¥9,215

※藥費為信用卡結算(無手續費)。運費為貨到付款,請在收貨時支付。除現金外,還可使用感應支付、交通IC卡、PayPay等QR碼支付。

藥師角色藥師角色解說

藥物一覽

醫師根據診察・體質・目標處方最適合的藥物。

注射藥 / 每週1次

猛健樂(Mounjaro)

Tirzepatide / GIP・GLP-1受體促效劑

同時作用於兩種荷爾蒙受體的最新注射藥。每週1次自我注射,2.5→5→7.5mg分階段增量。

¥8,000起 / 每月(2.5mg×4)
口服藥 / 每天

達格列淨

SGLT2抑制劑 / Forxiga的後發品

將多餘的糖分從尿液排出。每天1錠。與Mounjaro併用可期待協同效果。

¥3,980 / 30天份(5mg)
口服藥 / 每天

二甲雙胍

雙胍類 / 口服藥

具有多年使用實績、安全性高的口服藥。抑制糖的吸收與肝臟的生成,調整代謝。可一同寄送。

¥4,000 / 100顆(500mg)
口服 / 每天

Rybelsus

Semaglutide / GLP-1(口服)

適合怕打針者的口服型GLP-1。抑制食慾。每天1顆。

首次¥5,000起 / 30天份(3mg)
口服藥 / 短期

Sanorex

Mazindol / 食慾抑制劑

作用於食慾中樞的短期食慾抑制劑。由醫師慎重判斷適應症。

¥15,000 / 30日份
暫停供應

Wegovy

Semaglutide / GLP-1受體促效劑

目前本院已暫停供應。

―

注射藥(猛健樂)

冷鏈宅配60尺寸 ¥1,215起(關東內)
關東¥1,215/北東北・關西¥1,335/中國地方・四國¥1,465/北海道・九州・沖繩¥1,735(貨到付款)

口服藥

與注射藥裝在同一箱內 不產生額外運費
多種口服藥也會裝在同一箱內配送

付款手續費

¥0(無)
信用卡僅支付藥費

HOW IT WORKS

診療流程

一台智慧型手機即可完成。在日本停留期間完成預約與診療。

從預約到完成,您只需做三件事
  1. 請在預約網站註冊會員後選擇日期和時間,並回答隨後出現的問診表。請在希望收貨日的約5天前預約。
  2. 預約後,請加入官方LINE為好友,並傳送「已預約」和您的姓名。如在預約時間之前未聯繫,我們將取消您的預約。
  3. 診察後,請透過郵件收到的付款連結(官方LINE上也會貼上網址)付款。收件地址與信用卡資料在付款頁面填寫。
預約網站和付款頁面僅有日文。診所名稱會顯示為「UBCLINIC 新宿東口」,這是因為本院使用新宿東口院簽約的預約與付款系統,確實是本院的預約、支付給本院的款項。有不清楚的地方,請聯絡官方LINE。在海外無法開啟預約網站或付款頁面(403錯誤)時,請先透過VPN連線到日本後再開啟。
1
支援

在預約網站預約

在預約網站選擇日期和時間,接著回答問診表。初診費・複診費¥0。付款也無需手續費。預約網站僅有日文,有不清楚的地方請聯絡官方LINE。

2
醫師

線上診察

根據問診表,依照體質與既往病史處方最合適的藥物。第二次以後就診的患者,如果身體狀況沒有變化、也沒有疑問,可以不經診察繼續開藥(請在問診表中填寫「無需診察」)。看診透過問診表和官方LINE聊天進行。希望視訊通話或電話看診的患者,請透過官方LINE告知。

3
付款支援

付款

診察後,本院會以電子郵件寄送付款連結(官方LINE上也會貼上網址)。請在付款頁面填寫收件地址與信用卡資料後付款。信用卡支付的僅為藥費,無需手續費。運費為貨到付款,請於收件時支付給宅配人員。

4
配送

藥物送達

由大和運輸配送。注射藥以冷鏈宅配寄送至您入住的飯店或大和運輸營業所。

預約前請確認(訪日中的顧客)
  • 無需健康保險證。本院為自費診療,不使用健康保險證、My Number保險證及資格確認證,也無需上傳照片。
  • 預約透過預約網站進行,聯絡透過官方LINE進行。預約後,請在官方LINE傳送「已預約」和您的姓名。付款連結會以電子郵件寄送,也會貼在官方LINE上。預約網站僅有日文,有不清楚的地方請聯絡官方LINE。
  • 藥品統一於診療隔天寄出,恕不接受指定寄出日期。請在希望收貨日的約5天前預約。這5天是以日曆天計算,包含週末與國定假日。例如,若希望在當月26日收貨,請在21日左右接受診療。若比這更晚預約,藥品將來不及送達;若提前一週以上預約,則需要請您重新預約。希望的收貨日,請在預約後出現的問診表中告知。
DELIVERY

藥品的領取方式

猛健樂(Mounjaro)需要冷藏保存,以冷鏈宅配寄送,因此領取方式有幾項條件。

配送至住所・暫住地

以冷鏈宅配寄送至您在日本國內的住址(含暫住地)。您不在時將安排再次配送。

在大和運輸營業所領取

您可以指定就近的大和運輸營業所領取。付款時,請在付款頁面的收件地址欄直接填寫營業所的地址。

地址欄的填寫方法

請按 郵遞區號 → 地址 → 大和運輸 ○○營業所 的順序,連續填寫在同一欄內。若未寫明營業所名稱,我們無法確定是哪一家,也就無法出貨。日本全國約有4,000處。營業所地址可透過下方按鈕查詢。

僅填寫「希望營業所領取」將無法出貨

配送至飯店

也可配送至您入住的飯店。運費為貨到付款。若您本人簽收,除現金外還可使用感應支付或PayPay等。

配送至飯店時運費同樣為貨到付款。若您本人簽收,除現金外還可使用感應支付或PayPay等。若請櫃檯代收,請將運費現金交予櫃檯。
預約日與收取日無法相隔太久
藥品統一於診療隔天寄出,恕不接受指定寄出日期。請在希望收貨日的約5天前預約。這5天是以日曆天計算,包含週末與國定假日。例如,若希望在當月26日收貨,請在21日左右接受診療。若比這更晚預約,藥品將來不及送達;若提前一週以上預約,則需要請您重新預約。希望的收貨日,請在預約後出現的問診表中告知。
機場航廈內無法領取藥品(關西國際機場也一樣。如果是機場外的據點,則可以領取)
機場航廈內的大和運輸(日文:ヤマト運輸/YAMATO TRANSPORT。這是日本的宅配公司,與台灣的黑貓宅急便為不同公司)櫃檯,大多只受理「把包裹寄出」的寄件手續,無法把已送達的包裹當場交給您。關西國際機場、成田、羽田、中部、伊丹、新千歲、仙台、福岡、北九州、長崎、鹿兒島、廣島、小松、靜岡、函館、新潟(日文正式名稱依序為:関西国際空港・成田空港・羽田空港・中部空港・伊丹空港・新千歳空港・仙台空港・福岡空港・北九州空港・長崎空港・鹿児島空港・広島空港・小松空港・静岡空港・函館空港・新潟空港)等機場,都屬於這種情況。 全日本沒有可以在機場航廈內領取藥品的地方,關西國際機場也一樣。使用關西國際機場的您,請指定機場附近的「泉佐野りんくう営業所」(每日8:00〜21:00營業,全年無休)。這是日文的正式名稱,請直接照這樣填寫、照這樣指定,不要翻譯或改寫。 那霸機場與阿蘇熊本機場的情況則不同:這兩個機場的航廈內無法領取,但在機場外面、走幾步就到的據點可以領取。那霸機場是「那覇空港前営業所」(每日8:00〜20:00營業,全年無休);阿蘇熊本機場是「阿蘇くまもと空港センター」(每日8:00〜18:00營業,全年無休)。這兩個名稱同樣請照日文原樣指定。 請特別注意:熊本另有一個名稱非常相似的「阿蘇くまもと空港館内物流センター」,該處無法領取藥品。名稱中間多了「館内物流」(意思是「航廈內物流」)四個字的,是完全不同的地方,請務必指定「阿蘇くまもと空港センター」。 使用其他機場的您,只要改到機場外面一般的據點,也可以領取藥品。請您自行在大和運輸的官方網站上打開該據點的頁面,確認服務項目欄中有寫著「荷物を受け取れる」(可領取包裹)。 另外,車站內或車站前設有一些專為旅客提供行李寄放的專門店,即使招牌上寫著「営業所」,那裡也不辦理包裹的領取。

🔴 車站內及車站前的部分營業所是面向旅客的行李寄存專門店舖,不辦理包裹的店頭領取。地圖上雖顯示明顯,但無法領取。實際曾有貴賓指定「大和運輸 難波站前營業所」「大和運輸 博多站中央街營業所」而無法出貨的案例。

可領取的營業所(2026年8月 本院確認)
大阪
  • ヤマト運輸 大阪駅前第4ビル営業所(161340)
    〒530-0001 大阪府大阪市北区梅田1-11-4 大阪駅前第4ビル1F
    每日 8:00〜21:00・全年無休
  • ヤマト運輸 黒門市場営業所(060304)
    〒542-0073 大阪府大阪市中央区日本橋1-14-10
    平日 9:00〜19:00/週六日及國定假日 9:00〜17:00・全年無休
  • ヤマト運輸 新大阪駅東口営業所(068216)
    〒533-0033 大阪府大阪市東淀川区東中島1-21-15
    每日 8:00〜21:00・全年無休(新大阪站東口附近)
  • ヤマト運輸 泉佐野りんくう営業所(069681)
    〒598-0048 大阪府泉佐野市りんくう往来北2-10
    每日 8:00〜21:00・全年無休(關西國際機場附近)
  • ヤマト運輸 元町1丁目営業所(060156)
    〒556-0016 大阪府大阪市浪速区元町1-9-10
    平日 8:00〜21:00・週六日及國定假日休業(難波站・OCAT附近)
福岡

福岡可領取的營業所均於週六、週日及國定假日休業。保管期限僅3天,請務必指定可於平日領取的日期。

  • ヤマト運輸 博多駅前1丁目営業所(090450)
    〒812-0011 福岡県福岡市博多区博多駅前1-19-3 博多小松ビル1F
    平日 8:00〜19:00・週六日及國定假日休業
  • ヤマト運輸 博多駅前3丁目営業所(090810)
    〒812-0011 福岡県福岡市博多区博多駅前3-6-1
    平日 8:00〜19:00・週六日及國定假日休業
  • ヤマト運輸 博多駅東3丁目営業所(090301)
    〒812-0013 福岡県福岡市博多区博多駅東2-9-13
    平日 8:00〜19:00・週六日及國定假日休業(筑紫口側)
  • ヤマト運輸 福岡舞鶴営業所(090490)
    〒810-0073 福岡県福岡市中央区舞鶴1-2-8 セントラルビル1F
    平日 8:00〜19:00・週六日及國定假日休業

以上是本院在大和運輸(日文:ヤマト運輸)官方網站上,逐一確認能否領取包裹與營業時間後整理出來的資訊(2026年8月時點)。營業時間可能會變更,出門前請再確認一次。若您希望指定清單中沒有的據點,請您在大和運輸的官方網站上打開該據點的頁面,確認服務項目欄中有寫著「荷物を受け取れる」(可領取包裹)。另外,車站內或車站前設有一些專為旅客提供行李寄放的專門店,即使招牌上寫著「営業所」,那裡也不辦理包裹的領取。

預約前請務必閱讀
結帳後的配送地址變更,本院無法受理

預約取消在診療前隨時免費。但結帳完成後變更收件地址,本院系統無法處理。如需變更,請使用我們寄送的貨單號碼,由患者本人直接向黑貓宅急便提出申請,屆時將再產生一次運費。

無法送達而被退回時,藥費無法退還

若因地址錯誤、以不存在的姓名登記、電話號碼無法接通等患者登記內容不完備而無法送達,藥品將退回本院。冷藏藥品無法保證溫度管理,將予以廢棄,原則上無法再次出貨,藥費也無法退還。詳情請參閱「關於取消與退款」。

不提供保留外盒的配送

藥品將從外包裝盒取出,統一裝入一個保冷箱寄送。因為一次接受多個月份處方的患者較多,若保留外包裝盒會增加箱數、提高運費。也無法指定箱子的尺寸。處方證明書即使您沒有提出申請,我們也會免費寄送給所有接受處方的患者。文件以英文與日文併記,可於海關出示。我們會以PDF檔案寄送至您登記的電子郵件與LINE官方帳號。

無法登記Apple的「隱藏我的電子郵件」

若登記以 @privaterelay.appleid.com 結尾的地址(Apple的「隱藏我的電子郵件」),本院寄出的郵件將無法送達。貨單號碼也無法寄送,將失去告知您包裹去向的方式。預約時請登記您平時使用的電子信箱。已登記的貴賓,我們也會透過官方LINE寄送貨單號碼,請加為好友。

加入本院LINE官方帳號為好友是必要步驟

預約後的聯絡均透過本院的LINE官方帳號進行,請務必加入本院的LINE官方帳號為好友。臨時需要聯絡時,本院會透過LINE官方帳號通知您。若您沒有加入好友,本院就沒有任何方式可以把訊息傳達給您。加入好友時,請將您本人LINE個人檔案上顯示的姓名,設定為與您在預約網站登錄的姓名相同的真實姓名。若使用暱稱,或是只由表情符號或符號組成的姓名,本院無法判斷那是哪一位的預約,也就無法與您聯絡。萬一因為無法確認您的姓名而聯絡不上您,由此產生的不利影響,本院恕難負責,敬請見諒。此外,除了預約與藥品相關的聯絡之外,本院不會傳送其他訊息給您,也不會發送廣告或群發訊息。

營業所的保管期限為3天。超過3天將被退回,請於到達後盡早領取。約三分之一的營業所於週六日及國定假日休業,遇到週末可能無法領取。請從上方清單中選擇;若希望於週末領取,建議選擇飯店配送。
領取時需要身分證件,請攜帶護照。同時出示結帳完成郵件會更加確實。
運費¥1,215起(關東地區參考值),因地區而異。運費一律貨到付款,請於收貨時支付給配送員。
恕不提供前往診所當面領取。本院的線上診療僅提供藥品配送。
※保存條件出處:猛健樂(Mounjaro)電子仿單(日本禮來) medical.lilly.com

CANCELLATION POLICY

關於取消與退款

本院不收取違約金與解約金。並非定期配送,也沒有自動續約。費用是在看診時產生,在看診之前,隨時都可以免費取消。

預約〜診療前
免費請透過官方LINE告知「取消」即可。付款前取消不會產生任何費用。本院會將付款連結作廢。
診療後〜結帳前
免費尚未產生付款。
結帳後〜出貨前
原則上無法受理藥品是依每位患者的處方個別準備並冷藏保管的。一旦備妥的藥品無法轉給其他患者,因此結帳後原則上不受理退款。若有不得已的情況,請盡早透過官方LINE與我們聯絡,我們會個別了解。即使辦理退款,也會扣除運費與匯款手續費。結帳次一營業日即進入出貨準備。
出貨後
無法受理取消與退款根據藥事法,已處方並出貨的藥品無法退貨退款。
無法送達而被退回時

若因患者登記內容不完備(地址錯誤、以不存在的姓名登記、電話號碼無法接通、未於保管期限內領取等)而無法送達,藥品將退回本院。冷藏藥品在退回過程中無法保證溫度管理,將予以廢棄,原則上無法再次出貨,藥費也無法退還。請於預約前務必確認,藥品送達當日您能否確實收取該地址的包裹。

結帳後的配送地址變更

結帳後變更收件地址,本院無法受理。如需變更,請使用我們寄送的貨單號碼,由患者本人直接向黑貓宅急便提出申請,屆時將再產生一次運費。

CLINICAL DATA

使用猛健樂能減多少體重?

基於2,539人參加的國際臨床試驗(SURMOUNT-1)結果的參考標準。72週時的平均減重率因劑量而異:5mg −15.0%/10mg −19.5%/15mg −20.9%。

約減6%
〜2個月:食慾穩定,體重開始變化的時期
  • 體重50kg → 約減3kg(參考值)
  • 體重65kg → 約減3.9kg(參考值)
  • 體重80kg → 約減4.8kg(參考值)
約減10%
〜6個月:更容易維持飽足感,便於堅持的時期
  • 體重50kg → 約減5kg(參考值)
  • 體重65kg → 約減6.5kg(參考值)
  • 體重80kg → 約減8kg(參考值)
約減19〜21%
〜12個月以上:72週(約17個月)15mg組平均減少20.9%(臨床試驗參考值)
  • 體重50kg → 約減9.5〜10.5kg(參考值)
  • 體重65kg → 約減12〜14kg(參考值)
  • 體重80kg → 約減15〜17kg(參考值)

※出處:Jastreboff AM et al. "Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity" New England Journal of Medicine (2022)。基於使用Tirzepatide的2,539人參加臨床試驗(72週)各劑量結果的參考模擬。並非必定如此,效果因代謝・年齡・飲食・運動習慣等差異很大。不保證同樣的效果。 ※ 猛健樂為在日本國內尚未核准的肥胖治療藥物。屬於自費診療(不適用保險),不在藥害救濟制度範圍內。

護理師角色
SAFETY INFO

副作用・注意事項

護理師角色依據醫療廣告指南準確說明。

猛健樂(Mounjaro)

主要副作用 噁心・嘔吐・腹瀉・便秘・食慾減退。尤其在用藥初期或增量後多見,數週內通常會減輕。

注意 急性胰臟炎(持續性劇烈腹痛)・膽結石・低血糖(與其他藥物合用時)・過敏反應

不可使用的族群 1型糖尿病・糖尿病酮酸中毒・糖尿病昏迷或前昏迷者/重症感染、手術等緊急情況/對本品成分有過敏史者/懷孕中或可能懷孕者

達格列淨

主要副作用 頻尿・泌尿道感染・生殖器感染・低血糖(與其他藥物合用時)

注意 脫水・酮酸中毒(罕見)・皮膚症狀

不可使用的族群 重症酮症・糖尿病昏迷或前昏迷者/重症感染、手術前後、嚴重外傷者/對本品成分有過敏史者/重度腎功能障礙者(因無法期待療效)/懷孕中或可能懷孕者

二甲雙胍

主要副作用 消化系統症狀(噁心・腹瀉・腹痛)。飯後服用可減輕。

注意 乳酸酸中毒(罕見・嚴重)。腎功能有問題者需特別注意。

不可使用的族群 有乳酸中毒病史者/重度腎功能障礙(eGFR低於30)或透析中者/重度肝功能障礙者/重症酮症・糖尿病昏迷或前昏迷者/重症感染、手術前後、嚴重外傷者/過量飲酒者/懷孕中者

哺乳期女性並未列入任何一種藥物的「不可使用者」,但各藥物的處理方式不同。猛健樂需權衡治療獲益與母乳哺育獲益後決定繼續或停用;達格列淨用藥期間請避免哺乳。包括二甲雙胍在內,哺乳期女性請務必在診察時告知。

本院提供的減重目的藥物處方屬於適應症外使用(自費診療)。不適用保險。效果因人而異,不保證特定效果。如出現副作用,請透過LINE(10〜19時)諮詢。

HOW TO USE

猛健樂(Mounjaro)使用方法・注射方法

初次使用也安心。護理師角色為您介紹步驟。

護理師角色

用藥基本

每週1次,每次固定同一星期幾。時間段・餐前餐後均可。更改星期時,請與上次間隔72小時(3天)以上。

忘記注射時→距下次預定日還有3天以上則在想起當天注射/不足3天則跳過,等下次預定日。

取下蓋子

筆直拔出注射筆的蓋子

貼緊皮膚

將透明底面緊貼注射部位(腹部/大腿前側/上臂外側)。每次錯開2〜3cm。自行注射時腹部與大腿較易操作,上臂適合請家人代為注射。

解鎖

將轉盤轉到「解鎖」方向至卡位

按下注射按鈕

緩慢按下紫色按鈕,確認兩次「喀噠」聲(第1次=開始/第2次=完成,10秒以內)。

保管:未開封需冷藏(2〜8℃)・嚴禁凍結。使用過的注射針請勿直接當作一般垃圾丟棄,請遵照所在地政府的指示處理。實際注射方法請參閱日本禮來公司官方網頁。
支援角色
FAQ

常見問題

由客服角色為您解答。

Q.初診費・複診費需要嗎?+
初診費・複診費均為¥0。需要支付的僅有藥費與藥品冷鏈宅配費(實際費用)兩項,付款也無需手續費。價目表中的總額已包含這兩項。標示價格均已含消費稅。
Q.猛健樂從哪個劑量開始?+
基本從最低劑量2.5mg開始。為安全度過容易出現副作用(噁心・軟便等)的用藥初期,先讓身體適應。多數人在5mg即可感受到充分效果,醫師會根據體格與意願判斷是否增至7.5mg。不會勉強增量。※效果因人而異。自費診療(不適用保險)。
Q.需要違約金・解約金嗎?+
違約金與解約金皆為¥0。沒有定期約定,隨時都可以停止。並非定期配送,也不是訂閱制。僅開立1個月份(4支)的處方也完全沒有問題。沒有自動續約,下次是否預約也由您自行決定。
Q.是定期配送(訂閱制)嗎?可以只開立1個月份的處方嗎?+
違約金與解約金皆為¥0。沒有定期約定,隨時都可以停止。並非定期配送,也不是訂閱制。僅開立1個月份(4支)的處方也完全沒有問題。沒有自動續約,下次是否預約也由您自行決定。只有在希望繼續時,再重新預約即可。
Q.運費是多少?+
藥品以冷鏈宅配60尺寸(¥1,215起・關東內)配送。口服藥(達格列淨等)與注射藥裝在同一箱內,因此運費只需1次。運費為貨到付款,請於收件時支付給宅配人員。住所・大和營業所・飯店皆為貨到付款。
Q.可以使用保險嗎?+
不,本院的減重目的處方均為自費診療(不適用保險)。
Q.需要健康保險證或My Number卡嗎?+
不需要。本院以減重為目的的處方均為自費診療(不適用保險),因此健康保險證、My Number保險證、資格確認證均不需要,也不需要上傳照片。
Q.如果途中藥物不適合怎麼辦?+
因無訂閱綁約,隨時可停止(解約金・違約金¥0)。劑量變更或更換其他藥物需經醫師診察後處理。另外,根據藥機法,已處方・已發貨的藥品原則上不接受退貨・退款。
Q.出現副作用需要去新宿嗎?+
首先無需過度擔心。噁心・軟便・倦怠感等輕微症狀可能在用藥初期暫時出現,但大多在數天〜數週內緩解。如有在意的症狀,請透過官方LINE(10〜19時)向醫師諮詢。我們會建議劑量調整或應對方法。※身體感到異常時請隨時聯絡我們。
Q.可以不讓家人知道地領取嗎?+
可以。您可以在最近的大和運輸(ヤマト運輸)營業所收件,也就是「營業所留置(営業所止め)」。付款時,請在付款頁面的收件地址欄直接填寫該營業所的名稱與地址。收件地址由您本人在付款時於付款頁面自行填寫。付款後到出貨前這段期間,無法變更收件地址;受付款系統的設計所限,本院也沒有變更的方法。出貨後,請您本人使用本院寄送的追蹤號碼,直接向大和運輸提出變更收件日期與收件地點的申請。大和運輸的客服中心(お客様サービスセンター)電話為 0570-200-000。若您註冊黑貓會員(クロネコメンバーズ,註冊免費),也可以在線上自行變更。收件時,請攜帶護照等身分證明文件。
Q.付款方式是?+
付款方式僅限信用卡。請在本院寄送的付款連結的付款頁面上,以VISA或Mastercard的信用卡結帳(JCB・American Express・Diners及簽帳金融卡無法使用)。銀行轉帳・現金・超商付款・電子支付・先買後付等信用卡以外的付款方式均無法使用。另外,信用卡結帳的僅為藥費,無需手續費。運費¥1,215起為貨到付款,請於收件時支付。除現金外,還可使用感應支付、交通IC卡、PayPay等QR碼支付。住所・大和營業所・飯店皆為貨到付款。
Q.運費要怎麼支付?+
運費為貨到付款。信用卡結算的僅為藥費,運費¥1,215起請在收貨時支付。自宅・大和運輸營業所・飯店均為貨到付款。除現金外,還可使用信用卡感應支付、Suica等交通IC卡、PayPay・樂天支付・d支付等QR碼支付。信用卡僅限感應支付,需簽名或密碼的普通刷卡方式無法使用。
Q.標示價格還要另加消費稅嗎?+
標示價格已含消費稅。自費診療屬於應稅交易,但消費稅部分由本院負擔並已包含在標示價格中。價目表中的總額已包含藥費與冷鏈運費,除此之外不會產生其他費用。運費因地區而異,關東以外的地區僅有該差額的變動。
Q.海外發行的信用卡可以使用嗎?+
可用於付款的僅限VISA和Mastercard的信用卡。即使是在海外發行的卡片,只要是VISA或Mastercard的信用卡就可以使用,韓國發行的卡片也一樣。JCB・American Express・Diners的卡片,以及簽帳金融卡・支票卡・預付卡均無法使用。另請確認可用額度與有效期限。若仍然無法完成結帳,請透過官方LINE諮詢,我們將個別為您說明方法。運費(貨到付款)的支付另計,可使用現金・感應支付・交通IC卡・PayPay等。
Q.在哪裡可以領取?可以在實體診所領取嗎?+
可從住所(您在日本國內的暫住地)、附近的大和運輸營業所、您入住的飯店三者中選擇。恕不提供前往診所當面領取。寄往飯店時,收到後請立即放入客房冰箱。寄往飯店的運費同樣為貨到付款。營業所保管期限為3天。領取時需要身分證件(護照等),同時出示結帳完成郵件會更加確實。
Q.我是外國國籍,可以就診嗎?+
無論國籍都可以接受線上診療。也可以在海外時完成預約與付款,來日本後再領取藥品。請準備身分證件(護照、在留卡等)、日本國內的收取地點、智慧型手機與網路環境。另外,預約網站和付款頁面僅有日文,有不清楚的地方請聯絡官方LINE。在海外無法開啟時(403錯誤),請先透過VPN連線到日本後再開啟。
Q.沒有日本電話號碼也能就診嗎?+
可以。即使沒有日本電話號碼也沒有問題。付款頁面中收件地址的電話號碼,依收件地點不同,填寫方式也不同。配送至住宅、朋友家或飯店時,請填寫實際可以接通的號碼(代收藥品者的日本號碼亦可)。配送藥品的快遞公司會撥打此號碼。在預約網站註冊會員時也需要填寫電話號碼。沒有日本電話號碼的患者,請在註冊會員的電話號碼欄填寫「08012345678」(也可以填寫您入住飯店的電話號碼)。
Q.可以讓就診日與配送日相隔較久嗎?+
不可以,本院不接受相隔較久的預約。藥品統一於診療隔天寄出,恕不接受指定寄出日期。請在希望收貨日的約5天前預約。這5天是以日曆天計算,包含週末與國定假日。例如,若希望在當月26日收貨,請在21日左右接受診療。若比這更晚預約,藥品將來不及送達;若提前一週以上預約,則需要請您重新預約。希望的收貨日,請在預約後出現的問診表中告知。
Q.藥品會裝在盒子裡寄來嗎?有附酒精棉嗎?+
我們會將藥品從外包裝盒取出,統一裝入一個保冷箱寄送。因為一次接受多個月份處方的患者較多,若保留外包裝盒會增加箱數、提高運費。很抱歉,我們無法以保留外包裝盒的狀態寄送。處方證明書即使您沒有提出申請,我們也會免費寄送給所有接受處方的患者。文件以英文與日文併記,可於海關出示。不附酒精棉(消毒棉),麻煩您至藥局或藥妝店自行準備。
Q.發貨後,貨運單號在哪裡可以查到?+
出貨後,本院會以電子郵件,將追蹤號碼(宅配單號)通知到您登錄的電子郵件信箱,不需要您另外催促。也會透過官方LINE通知您。藥品的出貨日,是診療與付款完成當天的下一個工作日。送達時間大致如下:關東地區為出貨的隔天(出貨後第1天),關東以外的地區為出貨的後天(出貨後第2天)。北海道、沖繩、離島等部分地區,可能還需要更多天數。請注意出貨日與收貨日並不相同。若沒有收到郵件,或是過了一段時間仍未接到本院的聯絡,歡迎隨時透過本院的LINE官方帳號告知,本院會立即查詢並回覆您。
Q.可以分開劑量一次開藥嗎?+
可以。可配合您的增量計畫,一次開出多種劑量(例:2.5mg 2個月份+5mg 2個月份+7.5mg 2個月份)。費用為各劑量金額相加,運費僅收1次,裝入同一箱寄送。但增量請間隔4週以上,視身體狀況進行。副作用尚未消退時不建議增量。希望的組合請透過官方LINE告知。
Q.在大和運輸營業所領取時,保管期間也是冷藏嗎?+
是的。以冷藏宅急便寄送,因此在營業所保管期間也保持冷藏,夏天也無需擔心。保管期限為含到貨日起3天,超過3天將退回,請盡早領取。領取後請放入保冷袋帶回,存放於飯店客房冰箱或自宅冰箱(2〜8℃)。直接接觸保冷劑可能凍結,請夾一條毛巾。一旦凍結即無法使用。
Q.可以一次開4個月以上的藥嗎?+
可以。處方月數沒有上限。每1個月的藥費不會因月數而改變,例如2.5mg的4個月份為¥8,000×4個月=¥32,000。上方的費用模擬器可計算至12個月份。即使一次訂購,也是1次診療・1次配送,因此運費也只需1次。
Q.收件地點或收件日期,之後可以更改嗎?+
依時間點而有所不同。收件地址由您本人在付款時於付款頁面自行填寫。付款後到出貨前這段期間,無法變更收件地址;受付款系統的設計所限,本院也沒有變更的方法。出貨後,請您本人使用本院寄送的追蹤號碼,直接向大和運輸(ヤマト運輸)提出變更收件日期與收件地點的申請。大和運輸的客服中心(お客様サービスセンター)電話為 0570-200-000。若您註冊黑貓會員(クロネコメンバーズ,註冊免費),也可以在線上自行變更。另外,由本院代替您辦理變更手續這件事,無論在哪一個時間點都無法承接。這是因為每天有許多患者使用本院的服務,若逐一代為變更收件地址,可能會發生配送上的差錯。本院也深感抱歉,還請您諒解。預約時就選擇一個確定能夠收件的地點,是最為穩妥的方式。
Q.費用會因劑量而不同嗎?+
會不同。2.5mg・5mg・7.5mg的藥費各不相同。1個月份總額為2.5mg ¥9,215/5mg ¥16,215/7.5mg ¥23,215(藥費+冷鏈運費¥1,215)。詳情請查看價目表的劑量標籤。
Q.達格列淨可以與Mounjaro一起使用嗎?+
可以併用。Mounjaro是抑制食慾、減少進食量的藥物,達格列淨是將攝取的糖分從尿液排出的藥物。由於作用方式不同,有時會組合使用。與Mounjaro同時訂購時,額外產生的僅有藥費(每月3,980日圓起)。但糖分排出時水分也會一起流失,容易脫水,請勤補充水分。腎功能下降者、反覆尿路感染者不適合使用,請在診療時諮詢。
Q.實體門診和線上價格有區別嗎?+
實體門診・線上均為同一價格,不會因為線上而更貴。初診費・複診費為¥0,需要支付的僅有藥費與冷鏈運費兩項。價目表中的總額已包含這兩項。
Q.可以從其他醫院轉來嗎?+
可以。請在問診表中告知您目前使用的藥物・劑量・使用期間。醫師判斷繼續用藥是否妥當後,會視需要承接處方。沒有轉院折扣或特別費用,但初診費為¥0。
Q.體重不再下降(停滯期),該怎麼辦?+
用藥初期強烈出現的「減緩胃部運動的效果」,可能隨著繼續使用而逐漸穩定(耐受性)。此外藥物持續作用後,細胞受體的敏感性可能下降,稱為「下調」,與藥物依賴不同。透過重新評估劑量、暫時減量或停藥,或與作用機制不同的藥物(如達格列淨、二甲雙胍)聯合使用,有時可以突破停滯期。※處理方式因個人狀態而異。請勿自行增量・停藥,務必諮詢主治醫師。效果因人而異。
AFTER YOU START

開始使用後的常見問題

彙整了噁心、忘記注射、保管、停藥方式等實際收到最多的問題。

Q.出現噁心時該怎麼辦?+
噁心是剛開始使用和剛增加劑量後容易出現的症狀。猛健樂的電子說明書中,噁心、嘔吐、腹瀉、便祕、腹痛的報告頻率在5%以上。這是因為胃部蠕動變慢,多數情況下持續使用後會逐漸緩解。應對方法是:減少每餐進食量、少吃油膩食物、少量多次補充水分。若仍感到難受,請不要忍耐,透過官方LINE與我們聯繫。我們可以延後增量或調回原來的劑量。若持續嘔吐無法攝取水分,請不要等到下次診察,立即與我們聯繫。

來源 kegg.jp u-fukui.ac.jp

Q.忘記注射時,應該什麼時候補打?+
電子說明書中規定了「72小時規則」。距離下次預定注射日還有3天(72小時)以上時,請在發現時立即注射,之後恢復原本的星期。距離下次預定日不足3天(72小時)時,請跳過這一次,在下次預定日照常注射。絕對不要將兩次的量一起注射,可能會出現強烈的副作用。注射的星期可由您自行決定,容易忘記的話建議在手機上設定提醒。若有疑問請與我們聯繫。

來源 kegg.jp pmda.go.jp

Q.藥品應該如何保管?+
基本上請存放在冰箱中。電子說明書規定「避免凍結,於2〜8℃避光保存」。請放在冷藏室內部而非門邊置物架,並避開冷氣出風口。一旦凍結過的藥品,即使外觀恢復也不能使用,請丟棄。無法使用冰箱時,可在不超過30℃的地方連同外盒保存,並在21天內用完。已取出至室溫的藥品不能再放回冰箱重新計算天數。請避開陽光直射處與夏季車內。

來源 kegg.jp

Q.回國時可以帶上飛機嗎?+
保冷是基本原則。請用保冷袋加冰袋運送,但直接接觸冰袋可能導致凍結,請夾一條毛巾隔開。若飯店沒有冰箱,請確認是否能控制在30℃以下、21天以內的室溫保存範圍內。注射針與注射藥在安檢時申報後可帶上飛機。本院可開立處方證明書,請透過LINE告知我們。各國的攜帶入境規定因國而異【未確認】,請務必確認您回國所在國家的規定。

來源 ana.co.jp jal.co.jp

Q.打在哪裡、怎麼打?+
這是皮下注射。產品仿單(產品說明書)所認可的部位有腹部、大腿、上臂三處。由您自己施打時,腹部與大腿較容易操作;上臂則適合請家人代為施打。仿單也規定,即使在同一個部位,每次也要錯開 2〜3 公分再施打。請避開肚臍周圍,也不要連續施打在與上次相同的位置。步驟有四個。1. 取下筆蓋。2. 將透明的底面確實壓在皮膚上。3. 解除鎖定。4. 緩慢按下按鈕,確認聽到兩次「喀噠」聲。第一次是開始的聲音,第二次是完成的聲音。到第二次響起大約需要 10 秒,在聲音響完之前,請一直按住按鈕,並讓底面持續壓在皮膚上。針頭很細,而且是拋棄式的。第一次使用時,本院會在看診中說明步驟,有不清楚的地方請當場提問。關於施打方式,您可以在製造商日本禮來(日本イーライリリー)的官方網頁上觀看影片與手冊。該網頁為日文,但影片只要觀看就能了解步驟。請從下方的按鈕前往。

來源 kegg.jp

Q.可以喝酒嗎?+
並非一律禁止,但請控制飲酒量與頻率。理由有三。首先,酒精是急性胰臟炎的代表性病因,日本的全國調查報告顯示,男性急性胰臟炎中約半數為酒精性。猛健樂也將急性胰臟炎列為重大副作用。其次,飲酒容易使食慾的煞車失靈,導致酒後進食過量。第三,正在併用二甲雙胍的患者尤需注意,日本糖尿病學會將過量飲酒列為乳酸中毒的危險因子。關於GLP-1類藥物本身的具體飲酒量標準為【未確認】。若有疑慮請在診察時與醫師討論。

來源 nittokyo.or.jp jstage.jst.go.jp

Q.體重停住不動了,該怎麼辦?+
首先,這是正常反應。體重下降後,身體會朝著抑制消耗能量的方向進行調整(代謝適應)。一項對大幅減重者進行6年追蹤的研究也報告,其靜息代謝低於體型所能預測的水準,且該狀態持續存在。此時若焦急地極端減少飲食,會流失肌肉,反而更容易復胖。需要做的有三點:確保蛋白質攝取、恢復身體活動量、關注體重以外的數字。若數週仍無變化,請在診察時討論,包括是否調整劑量。停滯期不是失敗,而是身體正在適應新的體重。

來源 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Q.除了體重,還應該看什麼?+
腰圍、體脂率、血壓、血液檢查這四項。日本肥胖學會的《肥胖症診療指南2022》指出,治療的目的並非體重這個數字本身,而是預防與改善伴隨肥胖的健康損害。指南給出的目標是:肥胖症患者在3〜6個月內減去現有體重的3%以上。70公斤的人約為2公斤。看似很少,但指南認為即使這個幅度也可望改善血糖、血壓與血脂。體重持平但腰圍減少、血液檢查好轉的人並不少見。請不要只看單一數字。

來源 jasso.or.jp

Q.停藥後會復胖嗎?+
試驗結果顯示,若什麼都不做則容易復胖。在替爾泊肽的SURMOUNT-4試驗中,經36週給藥平均減重20.9%後,繼續用藥組又減少了5.5%,而停藥改用安慰劑組在52週內平均增加了14.0%。不過在一年後的時間點,仍保持著比開始時輕約10%的狀態。重要的是設計好停藥的方式。不要突然歸零,而是一邊階段性降低劑量,一邊先把飲食、運動、量體重的習慣固定下來。本院會與您一起決定停藥的方式。

來源 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Q.需要持續到什麼時候?+
沒有「到此為止」這樣一刀切的期限。《肥胖症診療指南2022》將肥胖症定位為如同高血壓一樣需要長期相處的病態,並提出即使達成最初的目標(現有體重的3%以上),也應根據健康損害的狀況重新設定目標。也就是說,終點是可以移動的。本院會為接近目標的患者從「減重」切換為「維持」,一起討論降低劑量、拉長間隔、暫時休息等選項。在自行判斷突然停藥之前,請先與我們討論。

來源 jasso.or.jp

Q.腸胃狀況發生了變化+
便祕與腹瀉都有可能發生。電子說明書中,噁心、嘔吐、腹瀉、便祕、腹痛的報告頻率在5%以上。這是因為腸胃蠕動發生變化,多數會在持續使用中緩解。便祕時請注意補充水分與膳食纖維——進食量減少時纖維也容易一起減少,適度活動身體也有幫助。腹瀉時請少吃油膩與生冷食物、避免飲酒,並補充水分與鹽分。若數日內未見好轉,或伴隨劇烈腹痛、血便,請不要自行服用市售藥觀察,務必與我們聯繫。

來源 kegg.jp u-fukui.ac.jp

Q.什麼時候可以增加到5mg?+
電子說明書規定:以每週一次2.5mg開始,給藥4週後增至每週一次5mg。若需進一步增量,也須間隔4週以上,每次增加2.5mg。之所以階段性增量,是為了減輕噁心等消化道症狀,讓身體適應。理解您希望盡快見效的心情,但增量要看身體狀況後再判斷。實際上,許多患者在5mg就能感受到充分的效果。若副作用仍在持續、或進食情況不佳,我們不會在此狀態下增量。希望增量請在診察時告知。

來源 kegg.jp pmda.go.jp

Q.感冒或腸胃炎時可以注射嗎?+
發燒、嘔吐、腹瀉導致無法充分進食與補水的狀態稱為「病日」。處於這種狀態時,暫時停用較為安全。猛健樂具有減緩胃部蠕動的作用,在已有噁心或腹瀉時注射會使症狀疊加,可能加重脫水。請優先補充水分(最好是口服電解質液)。跳過一次沒有問題,康復後回到原本的星期照常注射即可。若難以判斷,或一整天都無法攝取水分,請與我們聯繫。在日本,夜間與假日也可前往急診(救急外来)就診。

來源 dmic.jihs.go.jp kegg.jp

Q.哪些症狀需要立即就醫?+
判斷標準是上腹部至背部的劇烈疼痛持續不退。日本厚生勞動省《藥品・醫療器材等安全性情報 No.406》就GLP-1受體促效劑及GIP/GLP-1受體促效劑,提醒注意急性胰臟炎的徵兆與症狀。電子說明書也將急性胰臟炎(低於0.1%)、膽囊炎・膽管炎、腸阻塞、過敏性休克列為重大副作用。劇烈腹痛、反覆嘔吐、發燒、皮膚或眼白發黃、強烈倦怠感——出現這些症狀時,請不要等到下次診察,立即停用並就醫。在日本,夜間與假日也可前往急診(救急外来)就診。

來源 mhlw.go.jp kegg.jp

Q.會發生低血糖嗎?+
單獨使用猛健樂時,一般不易發生低血糖。因為GLP-1與GIP的作用具有在血糖偏高時才明顯發揮的性質。不過電子說明書將低血糖列為重大副作用,與胰島素、磺醯脲類等其他降血糖藥併用時需要注意。既往病史與正在服用的藥物,請務必在診察時申報。若出現冷汗、心悸、手抖、強烈飢餓感、意識模糊等症狀,請攝取葡萄糖或含糖飲料。若反覆發生請與我們討論。

來源 dmic.jihs.go.jp kegg.jp

Q.肌肉不會流失嗎?+
減掉的體重並非全是脂肪。SURMOUNT-1試驗的體組成子研究顯示,72週內體重減少21.3%、脂肪量減少33.9%、去脂體重減少10.9%,即減掉的體重中約75%為脂肪、25%為去脂組織。這個比例在安慰劑組也大致相同,並非藥物特有的現象。儘管如此,肌肉仍是需要守住的。對策是充分攝取蛋白質,並持續進行有負荷的運動。食慾下降時蛋白質最容易先減少,請有意識地攝取雞蛋、魚、肉與大豆製品。

來源 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Q.水分應該攝取多少?+
請有意識地增加。進食量減少後,原本從食物中攝取的水分也會一起減少,若有噁心或腹瀉更是如此。特別是併用達格列淨等SGLT2抑制劑的患者,水分會隨尿糖一起排出,容易脫水。適量因體型、既往病史與季節而異,無法一概而論,但基本原則是在口渴之前少量多次補充。不過請避免在短時間內一口氣大量飲水,罕見情況下可能引起低鈉血症。有心臟或腎臟疾病的患者,請在診察時討論飲水量。

來源 dm-rg.net mhlw.go.jp

Q.懷孕中・哺乳中也能使用嗎?+
不可使用。電子說明書規定,孕婦或可能懷孕的女性不得給藥。哺乳期女性也須在權衡治療獲益與哺乳獲益後,再決定繼續或停用。計畫懷孕的患者,請事先與我們討論停藥時機。若在用藥期間發現懷孕,請勿自行判斷,先與婦產科主治醫師及本院聯繫。本院在初診問診中必定確認這一點,符合情況的患者請據實告知。

來源 kegg.jp

Q.用完的藥品與針頭如何丟棄?+
請勿直接當作一般垃圾丟棄。使用過的注射針可能造成收運作業中的針扎事故,日本環境省的指引規定,原則上應由開立處方的醫療機構等回收。日本糖尿病協會也提醒不要放入瓶、罐或寶特瓶中丟棄。若在日本國內處理,請遵照您停留地政府的指示。若打算回國後處理,請放入不會被刺穿的容器中攜帶,並遵守您所在國家的規定。此外,將剩餘藥品轉讓或出售給他人違反日本藥機法,請絕對不要這樣做。 若所在地方政府無法回收,請以Letter Pack或普通郵件(不規則尺寸)寄至UBCLINIC新宿東口(東京都新宿区歌舞伎町1-16-1 Shinjuku exⅡ 6階)。恕不接受貨到付款。

來源 env.go.jp nittokyo.or.jp

Q.每天量體重,有時會變重+
體重在一天之內會有1〜2公斤的波動。多數來自水分、食物內容與排便的重量,並不是脂肪增加了。吃了高鹽分的食物後,隔天身體會儲水而變重,但1〜2天就會回來。女性因生理週期也可能有1〜3公斤的起伏。要測量請統一條件:早晨起床、上完廁所後,穿同樣的衣服,用同一台體重計。即便如此仍會上下浮動,這是正常的。要看的不是單日的增減,而是1〜2週的平均值是否朝下。不為每天的數字忽喜忽憂,反而更容易長期堅持。

來源 tanita.co.jp otsuka.co.jp

REVIEWS

患者的評論

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致已收到藥品的患者
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醫師插圖
DOCTOR
醫師 關口 直樹 (Naoki Sekiguchi)
  • 2011年 取得日本醫師執照
  • 2018年 於東京市內大學醫院綜合診療科進修
  • 之後 任職於東京市內綜合醫院急診科
  • 現在 每週3天從事內科門診與到宅診療
  • 同時負責假日及年末年初的急診
日本內科學會 認定內科醫

我至今仍每週3天在門診和到宅診療中為患者看診。

在急診現場,我曾多次遇到讓人不禁想「若能更早減輕體重就好了」的情形。糖尿病、高血壓、睡眠呼吸中止症——這些疾病都會隨著體重下降而減輕。

減重常被視為外表的問題,但對我而言,這是為了減少將來疾病的治療。

我認為線上診療是為忙碌而無法就診者所設的入口。我們會認真傾聽每一位患者。

在安全且能夠持續的範圍內。請讓我為您提供這樣的協助。

UB診所線上 醫師 關口 直樹

主要論文・執筆

  1. 関口直樹, 赤穂理絵. HIV関連神経認知機能障害HIV-associated neurocognitive disorder. 精神科治療学 34(増刊):56-58, 星和書店, 2019.
  2. 関口直樹, 稲田健. うつ病におけるベンゾジアゼピン系薬剤併用の利益と問題点Benzodiazepines in the treatment of depression: benefits and problems. 臨床精神薬理 18(10):1285-1291, 星和書店, 2015.
  3. 関口直樹, 稲田健, 石郷岡純. 睡眠薬の適切な中止方法How to discontinue hypnotics appropriately. ねむりとマネージメント 1(1):28-32, 先端医学社, 2014.
  4. 関口直樹, ほか. 高齢者における推定糸球体濾過量の算出についてEstimating GFR in the elderly. 東京女子医科大学雑誌 83(1):47-48, 2013.
FOR VISITORS TO JAPAN

致訪日期間的貴賓

為您整理了從海外預約、來日本後領取藥品的流程,以及預約時容易卡住的幾點。

【在海外也可以】預約・問診
1

加入官方LINE

所有聯絡均透過官方LINE進行,請先加入好友。診療結束後若不再需要,隨時封鎖即可。我們也會定期發送優惠等實用資訊。

💬加入官方LINE

2

在預約網站預約

☝️選擇日期進行預約

預約透過預約網站受理,諮詢透過官方LINE受理。預約網站僅有日文,有不清楚的地方請聯絡官方LINE。付款請透過本院以電子郵件寄送的付款連結進行。預約網站和付款頁面在海外有時無法開啟(403錯誤),此時請先透過VPN連線到日本後再開啟。

請在您希望於日本收到藥品那一天的約5天前,完成預約與診療。計算的起點不是您來日本的日期,而是您收到藥品的日期。這5天是以日曆天計算,包含週末與國定假日。例如,若希望在當月26日收貨,請在21日左右接受診療。若提前一週以上預約,則需要請您重新預約。預約、診療與付款,在您身處海外時完成也沒有問題。藥品請在來日本後,於您入住的飯店或黑貓宅急便的營業所領取。

預約・付款時容易卡住的3點
  • 電話號碼輸入欄:依收件地點不同,填寫方式也不同。配送至住宅、朋友家或飯店時,請填寫實際可以接通的號碼。若您沒有日本號碼,可填寫代收藥品者的日本號碼。配送公司會撥打此號碼。若號碼無法接通,可能導致無法投遞而被退回。在預約網站註冊會員時也需要填寫電話號碼。沒有日本電話號碼的患者,請在註冊會員的電話號碼欄填寫「08012345678」(也可以填寫您入住飯店的電話號碼)。診療使用英語或藉由翻譯應用程式溝通。
  • 預約網站・付款頁面:預約網站和付款頁面僅有日文。診所名稱會顯示為「UBCLINIC 新宿東口」,這是因為本院使用新宿東口院簽約的預約與付款系統,確實是本院的預約、支付給本院的款項。有不清楚的地方,請聯絡官方LINE。在海外無法開啟預約網站或付款頁面(403錯誤)時,請先透過VPN連線到日本後再開啟。
  • 電子郵件信箱:預約網站的確認郵件與本院的付款連結會寄到您登錄的電子郵件信箱。若沒有收到,請一併確認垃圾郵件資料夾。Apple的「隱藏我的電子郵件」(@privaterelay.appleid.com)無法登錄。
3

回答問診表

請填寫希望的藥物、劑量與月數。若有擔心的地方或在意的症狀,也請一併寫下。

選擇日期和時間並確定預約後,會直接出現問診表,請回答到最後。回答後,請在官方LINE傳送「已預約」和您的姓名。

4

請透過問診表和官方LINE告知以下事項

飯店名稱/飯店入住日期/抵日日期與時間/希望領取日/希望劑量(mg)/希望月數

希望收件的日期、希望的劑量與月數請在問診表中告知,飯店名稱與入住日期請透過官方LINE告知本院。收件地址由您本人在付款時於付款頁面自行填寫。付款後到出貨前這段期間,無法變更收件地址;受付款系統的設計所限,本院也沒有變更的方法。出貨後,請您本人使用本院寄送的追蹤號碼,直接向大和運輸(ヤマト運輸)提出變更收件日期與收件地點的申請。大和運輸的客服中心(お客様サービスセンター)電話為 0570-200-000。若您註冊黑貓會員(クロネコメンバーズ,註冊免費),也可以在線上自行變更。

領取方式有2種

請選擇方便您的一種。

A:在飯店領取

送到您入住的飯店。

請事先向飯店確認 ──「可以代收貨到付款的冷藏宅配嗎」

🔴 若在入住日之前送達,飯店有時不會代收。我們必定安排在入住日之後送達,因此請務必告知入住日期。此外,部分飯店可能會拒收,屆時請選擇B,或透過官方LINE與我們聯繫。

收到後請放入客房冰箱。回國後請立即移入家中冰箱。

B:在黑貓宅急便營業所領取

您可以在就近的營業所領取。付款時,請在付款頁面的收件地址欄直接填寫營業所的地址。保管期限為3天。約三分之一的營業所週六日及國定假日休息,若跨週末請在預約前確認營業時間。此外,車站內及車站前的部分店舖是面向旅客的行李寄存專門店,不辦理包裹領取。可領取的營業所已在「藥品的領取方式」中列出。

保管期限為3天。領取時需要身分證件。

請攜帶護照等身分證件。同時出示結帳完成郵件會更加確實。

【在飯店收貨的貴賓請事先確認】
5

希望在飯店領取時,請事先向飯店確認

請向您入住的飯店如下詢問。

「可以代收貨到付款的冷藏宅配嗎」

若語言不通,請將下面的日文原樣出示給櫃檯。請在〇〇處填入房間號與姓名。

お世話になります。〇〇号室に宿泊しております〇〇と申します。滞在中に、冷蔵(クール便)のお荷物が着払いで届く予定です。フロントでお受け取りいただけますでしょうか。送料の現金をフロントにお預けしておくことは可能でしょうか。難しいようでしたら、お荷物が届いた際にお部屋へご連絡いただければ、私が下りてお支払いいたします。お預かりいただく際は、冷蔵での保管をお願いできますと助かります。どうぞよろしくお願いいたします。

(內容)您好,我是住在○○號房的○○。停留期間會有一件冷藏(冷鏈)包裹以貨到付款方式送達,能否請櫃檯代為簽收?運費現金可以先寄放在櫃檯嗎?若有困難,包裹送達時請聯絡客房,我會下樓支付。簽收時若能冷藏保管將不勝感激。

直接出示此畫面也可以。

若飯店表示無法代收宅配包裹,出貨後請您本人使用本院寄送的追蹤號碼,直接向大和運輸(ヤマト運輸)提出變更收件日期與收件地點的申請。大和運輸的客服中心(お客様サービスセンター)電話為 0570-200-000。若您註冊黑貓會員(クロネコメンバーズ,註冊免費),也可以在線上自行變更。透過這些方式,也可以改為在大和運輸的營業所收件,也就是「營業所留置(営業所止め)」。

【在海外也可以】看診・付款・出貨
6

醫師診療

醫師根據問診表進行看診,身在海外也沒有問題。看診透過問診表和官方LINE聊天進行。希望視訊通話或電話看診的患者,請透過官方LINE告知。使用英語或藉由翻譯應用程式溝通,不會日語也無需擔心。

7

刷卡付款

診療後,本院會寄送付款連結到您登錄的電子郵件信箱(官方LINE上也會貼上網址)。請在付款頁面填寫收件地址與信用卡資料,支付藥費。無需手續費。

付款僅限VISA和Mastercard的信用卡(簽帳金融卡無法使用)。

付款請準備VISA或Mastercard的信用卡。在海外發行的卡片也可以使用。JCB・American Express・Diners的卡片,以及簽帳金融卡・支票卡・預付卡無法使用。另請確認可用額度與有效期限。若結帳不成功,我們將無法出貨,屆時請透過官方LINE諮詢。

8

出貨

付款後以冷藏宅急便出貨。

看診日與領取日不能相隔太遠

藥品統一於診療隔天寄出,恕不接受指定寄出日期。請在希望收貨日的約5天前預約。這5天是以日曆天計算,包含週末與國定假日。例如,若希望在當月26日收貨,請在21日左右接受診療。若比這更晚預約,藥品將來不及送達;若提前一週以上預約,則需要請您重新預約。希望的收貨日,請在預約後出現的問診表中告知。

【抵達日本後】領取
9

支付運費(沒有現金也沒關係)

運費為貨到付款。請在收取時向配送員或營業所櫃檯支付。不需要準備現金。只要是支援感應式支付(日本稱為「Visa Touch」)的卡片,將卡片靠近感應器即可完成支付。卡面上有電波狀標記即可使用,海外發行的卡片也一樣。此外還可使用Suica等交通系IC卡,以及PayPay・樂天Pay・d払い等QR碼支付。需要注意的是,使用簽名或密碼的一般刷卡方式無法使用,僅限感應式支付。

10

請放入保冷袋帶回

請放入保冷袋帶回,回國後請立即放入冰箱。

處方證明書免費寄送給每一位患者

處方證明書即使您沒有提出申請,我們也會免費寄送給所有接受處方的患者。文件以英文與日文併記,可於海關出示。無需另行告知或申請。我們會以PDF檔案寄送至您登記的電子郵件與LINE官方帳號。

💬有不清楚的地方請透過官方LINE諮詢(10:00〜19:00)
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先從預約開始。現在就可以開始。

初診費¥0・違約金¥0・無訂閱綁約。僅憑一部智慧型手機即可完成。

預約前請確認以下三點
  • 診療前取消隨時免費。不收取違約金及解約金。
  • 結帳後無法變更配送地址。結帳後的取消與退款也原則上無法受理。
  • 若因登記內容不完備而無法送達,冷藏藥品將予以廢棄,藥費無法退還。
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